Es una permanente preocupación de la medicina encontrar el camino adecuado hacia la salud física y psíquica de la mujer en esta etapa de su vida.
Conocemos las causas por las cuales se producen determinados signos y síntomas tan frecuentes en el climaterio, entre los que se destacan las tuforadas de calor, la depresión, los trastornos del sueño, las alteraciones urinarias como la incontinencia de orina, la sequedad vaginal, la disminución del apetito sexual, la osteoporosis, las alteraciones cardio y cerebro vasculares, y la obesidad. La mujer cuenta hoy en día con un conjunto de medidas que, adoptándolas, otorgan a su vida mayor bienestar.
Según la Organización Mundial de la Salud, para el año 2030, vivirán en el mundo 1.200 millones de mujeres mayores de 50 años, casi tres veces más que en 1990.
Las conclusiones a la que han llegado las Sociedades de Menopausia y Climaterio, en los últimos Congresos nacionales e internacionales, resaltan dos formas de combatir los trastornos que aparecen en esta etapa de la vida de la mujer: prevención y terapia hormonal de reemplazo.
La prevención comienza concientizando a la población femenina de los enormes beneficios que otorga la práctica de una vida sana, tanto física como psíquica, a lo que debemos agregar los controles médicos periódicos
En el marco del último Congreso Mundial de Menopausia, que se desarrolló en la Argentina, quedó claramente expuesto que cambiando algunos hábitos de vida, se pueden prevenir muchas de las molestias del climaterio, así como algunas enfermedades habituales de esta etapa de la mujer.
Hay evidencia de que la calidad y cantidad de lo que ingerimos, más el estilo de vida que llevamos, tienen un fuerte impacto sobre la salud.
Dentro de las medidas propuestas para aligerar estos inconvenientes, se destacan:
- No fumar ni excederse con las bebidas alcohólicas.
- Hacer ejercicios regularmente que eviten el sedentarismo y favorezcan la oxigenación, como bailar, caminar o subir escaleras.
- Ingerir suficiente calcio a través de los alimentos que lo contienen (pescado fresco, envasado, cereales, frutas secas y legumbres, entre otros) y también vitamina D (en los lácteos y sus derivados). Evitar las comidas ricas en grasas saturadas (frituras y carnes de alto contenido lipídico). El café, té y mate quitan de la dieta el 30 por ciento del calcio porque aumentan la excreción de este por orina. También las comidas saladas aumentan la eliminación del calcio por orina.
- Se debe tomar sol pero con moderación.
Todas estas recomendaciones expuestas por los especialistas, fueron corroboradas posteriormente por diferentes trabajos médicos.
Teniendo en cuenta estos datos, la atención de la salud de la mujer se basará fundamentalmente en aspectos preventivos y de promoción de la misma.
Los puntos clave para ofrecer a la mujer una atención sanitaria integral, al margen de los cambios en el estilo de vida ya relatados, son, “la realización de revisiones médicas periódicas, la detección de las enfermedades asociadas con la llegada de la menopausia y su tratamiento una vez que ya están presentes” comentó el Dr. Néstor Siseles, presidente del Congreso.
La ansiedad precede a los calores en forma marcada. Las mujeres con ansiedad moderada reportaron calores 3 veces más que las que no sufrían cuadros de ansiedad. Las mujeres con ansiedad alta padecían sofocos 5 veces mas que las primeras. Trabajos presentados concluían en la necesidad de tratar la ansiedad para lograr una mejoría integral.
La fitoterapia de herboristería, y alimentos ricos en isoflavonas como la soja en cualquiera de sus formas, en cantidades entre 40 y 80 miligramos diarios son suficientes en muchos casos para que puedan desaparecer los sofocos. Pero algunas mujeres (40%), no metabolizan bien estas sustancias y entonces ya no son eficaces. En cualquier caso, la fitoterapia es menos potente que la terapia hormonal pero es un aliado importante en la lucha contra síntomas indeseables para la mujer.
En su libro "La osteoporosis. El mal de los huesos porosos", la especialista argentina Dra. Joaquina Amaro, pronostica que, en la actualidad, "la importancia de la osteoporosis la coloca como una de las enfermedades principales del siglo XXI, junto con el sida y la enfermedad de Alzheimer".
“A los 50 años y después, hay una etapa de la vida de las mujeres que suele padecer de "mala prensa" y de escasa información. Por mitos, actitudes prejuiciosas e incluso ciertos déficit de la medicina, la menopausia suele ser transitada sin la contención necesaria ni los tratamientos específicos y con un descuido peligroso de síntomas que pueden y deben ser revertidos”. Así lo cree el doctor Néstor Siseles, profesor de ginecología de la UBA, y presidente del último Congreso Mundial de Menopausia.
Por todo lo expuesto, la prevención debe ocupar el máximo interés medico, y así preparar a la mujer para enfrentar esta etapa con éxito y bienestar.
